<< на главную
<< назад

Пресс - конференция
Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главного государственного санитарного врача Российской Федерации
Геннадия Григорьевича Онищенко
"Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации"
26 июля 2005 года, Москва.

За 6 месяцев 2005 года в России зарегистрировано около 17,6 млн. случаев инфекционных заболеваний по 47 нозологическим формам, в том числе гриппа и ОРВИ – 16.2 млн. случаев, что в общей структуре инфекционной заболеваемости составляет 92%.

Снижение заболеваемости отмечено по 30 нозоформам, в том числе в группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики: корью - в 7,9 раза, коклюшем - 3,6 раза, дифтерией - на 40%, эпидемическим паротитом - на 38,4% , вирусным гепатитом В - на 16,8%.

Не регистрировались заболевания полиомиелитом, вызванные диким штаммом полиовируса.

Среди инфекций с воздушно-капельным механизмом передачи в этом году продолжилось снижение заболеваемости дифтерией . Случаи заболевания регистрировались в 41 из 89 субъектов Российской Федерации, всего выявлено 179 случаев заболеваний или 0,12 на 100 тыс. населения, что на 40% меньше, чем за аналогичный период прошлого года.

Наибольшее число случаев дифтерии отмечалось в Вологодской (28 случаев), Челябинской (17 сл.), Московской (10 сл.), Саратовской (9 сл.) и Тульской (9 сл.) областях и г. Санкт-Петербурге (9 сл.).

Уровень заболеваемости коклюшем снизился в 3,6 раза и составил 1,38 на 100 тыс. населения, у детей в возрасте до 14 лет – 8,05 на 100 тыс. детского населения. Однако, на некоторых территориях среди детского населения сохраняется высокий уровень заболеваемости, превышающий среднефедеральный уровень в 2 –5 раз: в г. Санкт-Петербурге (44,34 на 100 тыс. детей), в Липецкой (19,09), Мурманской (16,45), Тюменской (18,19), Новосибирской (33,41), Томской (21,97) и Сахалинской (30,6) областях.

Всего за 6 месяцев 2005 г. в целом по стране было зарегистрировано 278 случаев заболеваний корью (показатель заболеваемости – 0,19 на 100 тыс. населения), 84% от числа заболевших составили взрослые. Наибольшее число случаев кори зарегистрировано в Сибирском федеральном округе (52,8%) – Новосибирской обл. (84 сл.) и Алтайском крае (49 сл.).

Продолжают регистрироваться групповые очаги кори. Так, зарегистрировано 6 групповых очагов с числом заболевших от 5 до 18 человек, из них 4 очага среди студентов и преподавателей высших учебных заведений - Алтайский государственный медицинский университет, Санкт-Петербургский государственный университет и Новосибирская государственная медицинская академия – по 5 случаев, Сибирский государственная геодезический университет – 17 случаев; один очаг (18 заболевших) – среди военнослужащих срочной службы 2-х воинских частей в г. Озерске Челябинской области, и 7 случаев кори зарегистрировано в Алтайской краевой детской клинической больнице.

В этом году наметилась некоторая стабилизация эпидпроцесса по краснухе. Так, заболеваемость в целом по стране за указанный период осталась на уровне прошлого года, как среди детского, так и среди взрослого населения. Всего в Российской Федерации зарегистрировано 117862 случая краснухи, из них 64,8% (76348 случаев) – это дети.

Заболеваемость менингококковой инфекцией снизилась на 7,5%. Показатель заболеваемости составил 1,35 на 100 тыс. населения, а среди детей в возрасте до 14 лет – 5,56 на 100 тыс. детей. На 6,1 % сократилось число генерализованных форм инфекции.

Однако, несмотря на некоторую стабилизацию заболеваемости менингококковой инфекцией в стране в целом, ситуация среди детского населения продолжает оставаться напряженной в 8-ми регионах: в Новгородской, Тюменской, Магаданской областях, Корякском, Коми-Пермяцком АО, Республиках Марий-Эл и Алтай. В названных субъектах Российской Федерации заболеваемость детей превышает среднероссийский показатель в 2 и более раза, а в Хабаровском крае в 4 раза.

В группе острых кишечных инфекций за 6 месяцев текущего года зарегистрировано 340394 заболевших (включая брюшной тиф – 92 случая).

Среди инфекций с фекально-оральным механизмом передачи в Российской Федерации в этом году отмечается рост заболеваемости брюшным тифом на 20% за счет таких территорий, как Москва (14 сл.), Санкт-Петербург (21 сл.), Иркутская область (12 сл.),Р. Дагестан (10 сл.), Пермская обл. (7 сл.).

Продолжается снижение заболеваемости сальмонеллезом (на 10%) и дизентерией (на 20,6%).

Рост заболеваемости на 8,3 % отмечается в группе ОКИ с установленным возбудителями и на 10,9 % - с не установленным возбудителями. Среди субъектов Российской Федерации наиболее выраженный рост ОКИ установленной этиологии отмечен в Республике Калмыкия, Магаданской, Рязанской, Ульяновской, Вологодской, Архангельской, Калининградской и Пермской областях, а с не установленным возбудителем - практически во всех субъектах Российской Федерации.

По имеющейся информации рост заболеваемости ОКИ в зимний период в ряде территорий (Амурская, Архангельская области) был связан с активизацией водного пути передачи инфекции и этиологически детерминирован с ростом ротавирусной инфекции.

В текущем году продолжается рост заболеваемости вирусным гепатитом А - на 20,3%. Наиболее высокие показатели наблюдаются в Тверской, Калининградской, Псковской областях, г. Санкт-Петербурге, республиках Карачаево-Черкессии, Тыва, Коми-Пермяцком и Эвенкийском автономных округах, где заболеваемость превысила среднефедеральный уровень в 3 и более раза.

Заболеваемость гепатитами с парентеральным механизмом передачи снижается во всех группах населения (на 1,3-16,8%).

По данным оперативного мониторинга на 20 июля 2005 г. в 19 субъектах Российской Федерации зарегистрировано 1529 случаев заболеваний клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ), в том числе в Красноярском крае – 354, Свердловской области – 220, Республике Хакассия – 127, Томской области – 124, Новосибирской области – 95, Тюменской области – 92, Кемеровской области – 75, Кировской области – 70, Иркутской области – 63.

Из числа заболевших только 245 человек (16%) получили серопрофилактику иммуноглобулином. Лабораторно диагноз подтвержден у 72,2% заболевших (1104 человека).

В период с 20 апреля по 20 июля 2005 г. в ЛПУ обратились 237685 пострадавших от укусов клещей, из них у 6048 (2,5%) заподозрено заболевание КВЭ. Из числа обратившихся с укусами 131020 (55,1%) пострадавшим проведена серопрофилактика иммуноглобулином.

Активное обращение по поводу укусов клещами в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) отмечается в Кемеровской области, где обратилось более 31894 человек, Свердловской области – 28898, Пермской области – более 22 тысяч, Красноярском крае – более 19 тысяч, Челябинской области – более 18 тысяч, Томской области – более 17 тысяч.

Привито против клещевого энцефалита – 1 282 809 человек, в том числе 321574 детей, большая часть из них в Свердловской области – 634974 (162703 детей), Челябинской области – 125157 (43826 детей), Пермской области – 79854 (8325 детей) и Красноярском крае – 73745 (30959 детей) человек.

Крайне недостаточны объемы вакцинации в Ленинградской области – 525 человек, Республике Карелия – 2600, Кемеровская область - 6193.

Всего в стране проведено акарицидных обработок на площади 12703,66 га. Наибольшее количество обработанных площадей приходится на Свердловскую область – 3026,0 га, Удмуртскую Республику – 1555,7 га, Челябинскую область – 1246,37 га, Тюменскую область – 1100,0 га, Пермскую область – 1051,0 га, Иркутскую область – 880,0 га.

По состоянию на 25 июля 2005 г. в России зарегистрировано 11 летальных случаев бешенства. Заболевания регистрируются в 5-и субъектах Российской Федерации: в Астраханской области – 4 случая, Московской области – 3 случая, Московской области – 3, Чеченской Республике – 2, Республике Калмыкия и Владимирской области – по 1 случаю.

В текущем году отмечается рост заболеваемости Крымской геморрагическойлихорадкой (КГЛ) по сравнению с аналогичным периодом 2004 года 2,3 раза. На 25 июля 2005 г. в субъектах Южного федерального округа зарегистрировано 127 случаев Крымской геморрагической лихорадки против 54, имевших место на 25 июля 2004 года. Выписаны с выздоровлением – 110 больных, умерли - 4 (в 2004г.- 43 и 6 соответственно). У всех заболевших диагноз подтвержден лабораторно.

В Республике Калмыкия зарегистрировано 38 случаев КГЛ против 12 в 2004 году, Ставропольском крае – 32 случая (против 28), Астраханской области – 36 (против 3), Ростовской области – 14 (против 8), Волгоградской области – 4 (против 2), Республике Дагестан – 3 случая (против 1).

Обратились в лечебно-профилактические учреждения – 14600 укушенных клещами, в том числе 4049 детей (в 2004 г. – 8973 и 2169 соответственно). Госпитализированы с провизорной целью – 462 человека, из них детей – 84 (в 2004 г. – 328 и 73 соответственно).

По состоянию на 25 июля 2005 года в целом по стране зарегистрировано 19 вспышек острых кишечных инфекционных заболеваний (за 6 месяцев 2004 года – 18 вспышек ) с числом пострадавших 855 человек против 1242.

Всего в 2005 году возникло 7 вспышек водного характера с числом заболевших 367 человек (в 2004 – 5 вспышек с числом пострадавших 611 человек). По сравнению с прошедшим годом они характеризовались менее выра­женной массивностью и были связаны с употреблением населением в гг. Свердловской, Архангельской, Тюменской, Тульской, Московской областей и Приморского края недоброкачественной питьевой воды, инфицирование которой происходило в результате аварий на водопроводных и канализационных сетях.

Из общего числа зарегистрированных вспышек пищевого характера (11 с числом заболевших 465 человек) обращают на себя внимание вспышки псевдотуберкулеза. За указанный период возникло 4 вспышки этой инфекции, при которых пострадало 146 человек. Вспышки регистрировались в организованных детских и подростковых коллективах Сахалинской, Новосибирской, Оренбургской областей и были связаны с грубейшими нарушениями санитарных правил при закупке овощной продукции (без сопроводительных документов), условий ее хранения ( в местах доступных грызунам) и технологии приготовления блюд.

В текущем году уменьшилось количество вспышек сальмонеллеза. Всего было зарегистрировано 5 вспышек (306 заболевших) против 8 за аналогичный период 2004 года. Все вспышки носили пищевой характер и были связаны с употреблением готовых блюд, инфицированных в процессе приготовления, в основном, в детских образовательных учреждениях. Самая крупная вспышка возникла в г. Когалым Ханты- Мансийского АО, в средней школе №10, где в результате употребления котлет из мяса птицы, приготовленных с нарушения термической обработки, заболело 78 человек.

Особое беспокойство вызывает продолжающейся рост вспышек вирусного гепатита А (ВГА). Только за 6 месяцев 2005 года в Российской Федерации было зарегистрировано 7 крупных вспышек этой инфекции, в результате которых пострадало почти 1000 человек. Из общего числа зарегистрированных вспышек ВГА за первое полугодие не возникло ни одной вспышки водного характера, при этом вспышки пищевого характера стали превалирующими. Из числа пищевых вспышек наиболее крупные имели место среди работающих в сети магазинов "Пятерочка" г. Санкт-Петербурга, где в результате употребления инфицированных салатной продукции пострадало 109 человек.

С 27 мая по 8 июля 2005 года среди населения города Ржева, Ржевского, Зубцовского и Оленинского районов Тверской области зарегистрировано 683 случая заболевания вирусным гепатитом А, из них 187 среди детей в возрасте до 14 лет.

Вероятной причиной возникновения вспышки явилось употребление заболевшими инфицированной продукции ОАО "Ржевпиво" (безалкогольные напитки, пиво). При проведении эпидрасследования установлено, что массовое заражение населения произошло в период с конца апреля по первую декаду мая. Максимальное число больных, обратившихся за медицинской помощью, зарегистрировано с 1 по 10 июня 2005 г.

В первом полугодии 2005 года в Алтайском крае, среди взрослого населения с. Ребриха в марте зарегистрирована вспышка трихинеллеза с числом заболевших 13 человек. Источником инвазии явилась свинья, забитая в частном подворье, из мяса которой готовился шашлык. Мясо не было подвержено ветеринарно-санитарной экспертизе.

В марте 2005 года зарегистрирован очаг менингококковой инфекции в доме-интернате для умственно-отсталых детей в г. Ейске Краснодарского края. Всего было зарегистрировано 5 случаев заболевания, в том числе 4 детей. При обследовании по эпидпоказаниям выявлено 5 случаев носительства менингококка гр. С., из них 2 у детей. Всего в доме-интернате было привито 98% детей и 82% сотрудников. При выборочном серологическом обследовании детей и сотрудников выявлены антитела к менингококку гр. А – у 32% обследованных и к менингококку гр. С – у 11% обследованных.

В апреле зарегистрирована вспышка дифтерии в 2-х цыганских семьях п. Первомайского Тоцкого района Оренбургской области, где заболело 6 человек, из них 5 неорганизованных детей в возрасте от 4-х до 10 лет. У всех заболевших был выделен один и тот же биовариант возбудителя – коринобактерии гравис. Из числа заболевших 4 детей не имели прививок портив дифтерии. Один случай закончился летальным исходом из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью. В июле в Саратовской области зарегистрирован летальный исход от дифтерии у ребенка 4 лет из социально-дезадаптированной семьи.

По данным территориального управления Роспотребнадзора по Новосибирской области в селах Суздалка, Ильинка, Баклуши Доволенского района зарегистрирован массовый падеж домашней птицы. Всего в указанных селах с 21 июля 2005 года погибло 1135 голов из 34000 птиц, которые содержатся в домашних подворьях.

ФГУП ГНЦ вирусологии и биотехнологии "Вектор" от погибших птицы выделен вирус гриппа птиц А/Н5/. Вирусологические исследования для определения происхождения вируса и его патогенности для людей и животных продолжаются.

Для организации и проведения противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий направлена бригада специалистов Территориального управления Роспотребнадзора по Новосибирской области, Управления ветеринарии администрации Новосибирской области и ФГУП ГНЦ ВБ "Вектор".

В населенных пунктах организованы подворные обходы с целью выявления больных людей и павшей птицы. Даны предписания по безопасной утилизации павшей птицы, проведению дезинфекции. Для возможных больных определен стационар. До настоящего времени среди людей заболеваний не выявлено.

Проведение противоэпидемических мероприятий в Довленском районе проводится под контролем и методическим руководством Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В летнюю оздоровительную кампанию 2005 года зарегистрированы случаи завоза инфекционных заболеваний в оздоровительные учреждения Краснодарского края: ЗАО Санаторий "Ейск" г.Ейска, ООО ДЛОО СКД "Детская Республика "Жемчужина Анапы".

Среди 374 детей, прибывших на отдых в детский оздоровительный центр на базе ЗАО Санаторий "Ейск" г. Ейска, 24 июня 2005 г. зарегистрировано 5 случаев заболевания кишечными инфекциями. Дети прибыли из г. Москвы поездом "Москва-Ейск", где получали сухой паек, ассортимент которого согласован. По прибытии в санаторий пятеро детей в возрасте с 10 до 15 лет обратились с жалобами на общее недомогание, тошноту, рвоту. Все дети были осмотрены медицинскими работниками и направлены на госпитализацию в инфекционное отделение МУЗ Ейская ЦРБ с диагнозом "гастроэнтероколит неясной этиологии".

В период с 18 по 24 июня в ООО ДЛОО СКД "Детская Республика "Жемчужина Анапы" зарегистрировано 34 случая заболевания ветряной оспой среди детей, отдыхающих в ЛПО "Космос". 650 детей выехали из г. Владивостока прибыли на отдых в Анапу 7 июня 2005 г. специальным поездом "Владивосток –Анапа".

В пути следования из г. Кемерово на отдых в ООО ДЛОО СКД "Детская Республика "Жемчужина Анапы" среди группы детей в количестве 386 человек зарегистрировано 2 случая заболевания краснухой.

Кроме того, в ООО ДЛОО СКД "Детская Республика "Жемчужина Анапы" на отдых в составе группы из 11 человек из г. Ржева Тверской области прибыл ребенок, который на 12 сутки пребывания в лагере был госпитализирован с диагнозом: "Вирусный гепатит А".

В санатории "Голубая волна" курорта г.Анапа Краснодарского края 2 июля 2005 г. зарегистрирован летальный исход от менингококковой инфекции у ребенка в возрасте 10 лет, прибывшего из г. Ставрополя.

Среди детей оздоровительного учреждения с дневным пребыванием, организованного на базе Старооскольского МОУ "СОШ № 22" Белгородской области 20 июня 2005 г. зарегистрировано 19 случаев пищевой токсикоинфекции, в том числе 15 случаев среди детей до 14 лет. Фактором передачи послужил бисквитный пирог с фруктовой начинкой, реализуемый МУП "Камелия", где были выявлены нарушения условий хранения и транспортирования скоропортящихся продуктов.

Среди детей негосударственного образовательного учреждения дополнительного образования школы "Лабатон"-класс", прибывших в пансионат "Синеморье" Ордынского района Новосибирской области с 4 по 8 июля 2005 г. зарегистрировано 16 случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями, из них у 12 детей в возрасте до 14 лет. Вспышка носит пищевой характер. В ходе эпидрасследования специалистами территориального управления Роспотребнадзора по Новосибирской области выявлены грубые нарушения санэпидрежима на пищеблоке: использование продуктов с истекшим сроком реализации, хранение скоропортящихся продуктов при температуре + 10, 18 0С, отсутствие моющих и дезсредств, нарушение технологического режима приготовления пищи, повторное использование готовых блюд, а также их повторяемость в меню и др. Информация о групповой заболеваемости детей направлена в прокуратуру Новосибирской области.

<< на главную
<< назад