<< на главную
<< назад

Нас берут в клещи!

На охоту весной выходят не только люди, но и клещи. Опасность может подстерегать в лесу, в парке, на дачном участке. Даже дома восьминогий вампир может затаиться в скромном букетике полевых цветов. Как же защитить себя от угрозы?

Александр Усков, доктор медицинских наук, ведущий специалист в области клещевых инфекций, доцент кафедры инфекционных болезней ВМедА им. С.М. Кирова

ОПАСНАЯ ВСТРЕЧА

Клещи могут быть источником опасных и тяжелых инфекций – клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза (болезни Лайма). Следует заметить, что если вирусы клещевого энцефалита в клещах, обитающих в пригородах Москвы и Санкт-Петербурга, встречаются относительно редко, то возбудители боррелиоза обнаруживаются почти в каждом третьем клеще.

Эти паразиты обитают практически на всей территории России – в лесах, по обочинам дорог, в городских парках и скверах. Активность клещей проявляется с апреля по октябрь и особенно в мае–июне.

Присасывание клеща происходит обычно в области шеи, груди, подмышечных впадин и паховых складок. Клещ прочно прикрепляется к коже, поэтому лучше обратиться за помощью в травмопункт. Если такой возможности нет, то можно удалить клеща самостоятельно. Для этого необходимо захватить клеща пинцетом как можно ближе к его ротовой части и легкими вращательными движениями с покачиванием в разные стороны удалить клеща.

Для удаления клеща можно использовать прочную тонкую нитку, которую завязывают в узел вокруг клеща как можно ближе к коже. Затем, растянув концы нитки в стороны и потягивая их одновременно вверх, извлекают клеща. В тех случаях, когда головка клеща отрывается от туловища и остается в коже, ее необходимо удалить прокаленной на огне иглой. После полного удаления клеща ранка в месте присасывания обрабатывается спиртом или йодом.

По внешнему виду клеща определить инфицированность его болезнетворными возбудителями невозможно. Поэтому клеща следует исследовать в лабораториях, где проводится подобная диагностика. В тех же случаях, когда в клеще обнаруживаются вирусы или боррелии, требуется комплекс специфических профилактических или лечебных мероприятий. Если заболевание не развилось после инкубационного периода, проводится комплекс лабораторных исследований для исключения хронического течения этих клещевых инфекций. Только после этого можно с уверенностью говорить, что присасывание клеща прошло для вас безобидно.

Олег СТРОНИН, начальник медицинского диагностического центра ФГУП "НПО ВИРИОН", Томск

МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ

Миф 1. Клещи, зараженные вирусом клещевого энцефалита, имеют на спине крестик (другой вариант – красную спину).

Говорю совершенно твердо: крестиков у клещей нет вообще, а красно-коричневую окраску на брюшке имеют только самки клеща таежного (Ixodes persulcatus). Но заразить энцефалитом может и самец клеща.

Миф. 2 Если присосавшегося клеща помазать маслом (спиртом, одеколоном, бензином), то он вылезет из кожи сам.

Я за свою многолетнюю практику ни разу не видел извлеченного таким способом клеща. Если брюшко клеща намазать маслом (там у него располагаются органы дыхания), то он задохнется и умрет. От бензина, одеколона и других бытовых растворителей он умрет еще быстрее. А вот мертвого клеща достать из кожи проблематично: часто рвется.

КТО БОЛЕЕТ

До недавних пор от укусов клещей чаще всего страдали те, кто часто бывает в лесу по долгу службы, – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители линий электропередачи, охотники. Однако в последние годы клещи подтянулись поближе к крупным населенным пунктам. В результате сейчас до 75 процентов всех больных энцефалитом и боррелиозом составляют горожане, ставшие жертвой клещей во время пикников в пригородном лесу, на садовых и огородных участках и даже в городских парках.

КАК ОНИ ОХОТЯТСЯ

Вопреки распространенному заблуждению, клещи не высматривают добычу с вершин деревьев и не прыгают потом оттуда на головы прохожих. Кого-либо высматривать клещам вообще затруднительно – у них, строго говоря, и глаз-то нет. И прыгать они не умеют.

А потому действуют клещи совсем иначе. Подстерегающий добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра (как правило, на обочине лесных дорожек и троп) и терпеливо ждет, когда поблизости появится человек. Когда жертва проходит мимо, клещ намертво вцепляется в ее одежду, а потом ползет вверх, стараясь добраться до не защищенного материей тела.

ЧЕМ ОПАСЕН ЭНЦЕФАЛИТ

КУДА ЧАЩЕ ВСЕГО КУСАЮТ
Волосистая часть головы
За ушами
Шея
Грудь и кожа под грудью
Подмышечные впадины
Пах
Локтевые и коленные сгибы

Первые признаки заболевания (острая головная боль, повышенная до 38–39 градусов температура, озноб, рвота) проявляются, как правило, через неделю-полторы после укуса. Если не начать лечение немедленно, болезнь будет развиваться дальше и принимать все более тяжелые формы. Осложнения отмечаются у 30–80 процентов переболевших и в основном представлены параличами верхних конечностей. Летальность колеблется в пределах от 2 процентов при "европейской" форме до 20 процентов при "сибирской" форме.

НА ПРИВИВКУ!

Самый надежный способ защиты – вакцинация. Чтобы "научить" организм справляться с инфекцией, достаточно двух прививок с интервалом в один месяц. (При необходимости этот интервал может быть сокращен до двух недель.) Таким образом, если побеспокоиться о своей защите сейчас, то уже к концу июня клещей можно будет не бояться. Однако для выработки длительного (не менее трех лет) иммунитета через 9–12 месяцев нужно будет сделать еще третью прививку.

Если в кишащий клещами лес вы собираетесь уже через несколько дней и времени на полноценную вакцинацию нет, можно провести экстренную профилактику с помощью противоклещевого иммуноглобулина, вырабатываемого из крови доноров, привитых против клещевого энцефалита.

В этом случае защитный эффект наступает через сутки, однако при этом сохраняется не более месяца.

КАК НЕ ДАТЬ КЛЕЩУ СЕБЯ УКУСИТЬ

1. Для похода в лес лучше всего подходят застегивающиеся на молнию спортивные костюмы. Предпочтительно светлой и однотонной расцветки: ползущий по такому костюму клещ легко заметен. Не оставляйте "щелей" – рубаху нужно заправить под пояс брюк, а низ штанин – в сапоги или длинные носки. На голову стоит плотно повязать косынку. В качестве обуви лучше использовать сапоги, подойдут и туристские ботинки.

2. Обработайте одежду препаратом из серии "Антиклещ" – отпугивающим "вампиров" (репелленты) или убивающим их (акарицидные средства). Лучше опрыскать аэрозолем всю ткань верхней одежды. Однако расход препарата можно и сократить, нанеся его в виде опоясывающих полос вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, манжет рукавов и воротника.

3. Не заходите на поросшие травой или кустарником обочины.

4. Не ленитесь время от времени оглядывать свою одежду и одежду спутников. Клещи ползают медленно, так что (при известной внимательности) их нетрудно "перехватить" еще до того, как они доберутся до тела.

5. Не садитесь и не ложитесь на траву на опасной территории.

6. Для стоянки выбирайте сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные кустарников, травянистой растительности.

7. Перед ночевкой тщательно осмотрите одежду, тело и волосы. Места, куда не можете заглянуть сами, "продемонстрируйте" кому-нибудь из спутников. Это, кстати, хороший повод познакомиться с симпатичным человеком поближе.

8. После возвращения из леса проведите полный осмотр тела, одежды. Храните одежду для выхода в лес в отдельном завязанном полиэтиленовом пакете.

9. Не заносите в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

10. Если вы брали с собой в лес собаку, тщательно ее осмотрите. На ней после прогулки может оказаться очень много клещей, которые вполне могут переползти и на вас.

Боррелиоз
Симптомы
Покраснение кожи в месте укуса (пятно до 75 см в диаметре)

Последствия
Лицевой паралич
Менингит
Опухание суставов
Воспаление оболочек сердца
Хронический артрит (обычно коленных суставов)
Хронический атрофический акродерматит (поражение кожи)

Энцефалит
Симптомы
Головная боль
Повышенная (38–39о) температура
Рвота
Покраснение кожи лица, шеи, верхней части туловища
Боль в мышцах (обычно в области шеи и надплечий,
в спинно-поясничной области и конечностях)
Сердечная аритмия
Задержка стула

Последствия
Паралич рук
Паралич шеи
Смерть

ГДЕ СДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ, МОСКВА

* Центр иммунопрофилактики инфекционных заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. Телефоны: 917-41-49, 782-33-93, 917-08-91. Адрес: м. "Курская", Малый Казенный пер., 5а. Время работы: пн-пт – 8–20; сб – 10–14. Стоимость: 450–660 руб.

* "Диавакс". Телефоны: 923-48-18, 764-98-78. Адрес: м. "Китай-город", Большой Николоворобинский пер., 7, комн. 207–208. Время работы: пн-пт – 9–18, сб – 10–17, вс – 10–15. Стоимость: 600 руб.

* "Вакцина-Сервис".

Телефоны: 241-31-77, 241-99-78. Адрес: м. "Смоленская", пер. Сивцев Вражек, 41. Время работы: пн-чт – 10.30–16, пт – 0.30–14.

Стоимость: 190–380 руб.

* КЦД МНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского. Телефоны: 452-18-04, 452-18-25. Адрес: м. "Водный стадион", ул. Адмирала Макарова, 10. Время работы: пн-пт – 9-18.

Стоимость: 450 руб.

"РОДНАЯ ГАЗЕТА" № 19(155), 26.05.06г.

<< на главную
<< назад